動脈栓塞止痛術（TAME）是什麼？不開刀的新型慢性疼痛治療｜潤生復健科
手指退化痛、阿基里斯腱超痛不能打球、網球肘反覆發作、足底筋膜炎走路就痛……如果你已經復健、打針、震波都試過，仍然久治不癒，那你可能不是「治療不夠」，而是身體已經形成了「慢性發炎的疼痛迴路」。
近年在疼痛與運動醫學領域逐漸受到關注的微創療法：動脈栓塞止痛術（Transcatheter Arterial Microembolization, TAME），
又稱：微栓塞止痛、疼痛動脈栓塞術、止痛栓塞術
提供了一種新的策略：針對異常新生血管，阻斷慢性發炎供應，進一步緩解疼痛。
動脈栓塞止痛術（TAME）是什麼？
動脈栓塞止痛術（TAME）是一種「影像導引下的血管介入治療」，傳統上透過導管進入血管，精準找出疼痛區域的 異常增生血管（neovessels），再使用微量栓塞材料將異常血管阻斷，進而降低慢性發炎反應，使疼痛逐漸改善。現在改良版的簡易動脈栓塞止痛術（sTAME）可以直接透過超音波影像導引，把針放入血管，注射栓塞劑把異常增生血管阻斷，降低發炎反應。
一句話理解 TAME：
把「供應慢性發炎的異常血管」塞住，讓發炎降溫，疼痛就比較不容易一直燒。
為什麼慢性疼痛會一直好不了？關鍵是「異常新生血管」和「疼痛神經增生」
許多慢性疼痛（例如肌腱炎、退化性關節炎）在初期其實是正常的修復過程：
- 受傷或過度使用
- 發炎反應
- 身體啟動修復
但如果修復失衡、反覆刺激，就可能形成：
- 異常新生血管增生（neovascularization）
- 伴行疼痛神經增生（nerve ingrowth）
這會造成疼痛訊號一直被放大，形成所謂的「慢性發炎疼痛迴路」。
這時候即使休息、復健、打針，症狀仍可能反覆，原因就是燃料一直在供應。
而 TAME 的角色，就是從源頭把這些「燃料」切掉。
動脈栓塞止痛術適合哪些人？（適應症）
TAME 常見用於以下久治不癒的慢性疼痛狀況（仍需醫師評估）：
1) 膝關節退化疼痛（退化性關節炎 Knee Osteoarthritis）
- 走路就痛、上下樓梯痛
- 膝蓋反覆腫脹
- 復健/注射治療效果有限
- 想延緩或避免人工關節置換
3) 網球肘／高爾夫球肘（肘部肌腱炎Later and medial epicondylitis）
- 提重物痛、握力下降
- 局部痛反覆，工作/運動受影響
4) 足底筋膜炎（Plantar Fasciitis）
- 下床第一步爆痛
- 走久就痛，反覆超過 3–6 個月
5) 跟腱附著點發炎（阿基里斯肌腱炎 Achilles tendinitis）
- 跟腱附著點疼痛
- 一下床就痛
- 一跳就痛
6) 手指退化性疼痛（手指退化性關節炎 Finger Osteoarthritis）
- 手指指節腫脹疼痛
- 手指彎曲伸直困難
Q1：醫師，動脈栓塞聽起來好可怕，是不是把血管「塞住」？
A：你問得非常好。 TAME 不是把正常血管全部塞住，而是：
- 針對造成慢性發炎的「異常新生血管」做微栓塞
- 範圍小、目標精準、保留正常血流
所以它跟你想像的「大範圍栓塞」完全不同，是一種精準微創止痛方法。
Q2：這是開刀嗎？會很痛嗎？恢復期多久？
A：它不屬於傳統開刀，而是「血管介入微創治療」。
- 傷口比抽血針孔還小
- 多數人術後短時間觀察（10分鐘）即可回家
- 一般注射後1小時內可能患部會有變紅、搔癢的感覺，過了即可恢復日常生活
- 劇烈運動會依醫囑暫緩
Q3：做完會立刻不痛嗎？效果多久？
A：有些人當下就覺得「腫脹感與熱感下降」，但大多數是 1–4 週逐步改善，因為發炎反應需要時間下降。
效果維持與否也跟「後續復健訓練」以及是否矯正結構高度相關：TAME 降低發炎痛，而
復健重建肌力與關節控制， 以及若有韌帶肌腱撕裂傷搭配增生療法（葡萄糖注射或PRP注射）才能更穩、更久、更不易復發。
Q4：我打過 PRP、玻尿酸、增生療法、震波都沒用，TAME 還有機會嗎？
A：有機會，但要先評估疼痛機制是否符合。
很多人疼痛反覆不是修復做不夠，而是「異常血管＋神經增生」讓疼痛迴路一直燃燒。
TAME 就是提供另一條路：從血流供應端切斷慢性發炎。在潤生復健科診所，我們會透過超音波檢查是否有異常血管增生，評估是否適合TAME注射
Q5：TAME 可以治療膝蓋退化嗎？
A：TAME 不是逆轉退化，但可改善慢性發炎疼痛、降低腫脹與疼痛程度，讓患者更能進行復健與運動訓練。
動脈栓塞止痛術流程（治療步驟）
在臨床上完整流程通常是：
Step 1：門診專業評估
- 病史、疼痛型態
- 理學檢查
- 超音波/ X 光/ MRI 整合判讀
Step 2：確認適合 TAME
- 排除感染、嚴重血管病變等情況
- 判斷是否屬於慢性發炎型疼痛、是否可能有異常新生血管
Step 3：安排血管介入微栓塞
- 超音波影像導引定位
- 注射栓塞劑阻塞異常血流供應區
Step 4：術後追蹤＋復健訓練
- 改善疼痛後更容易做肌力與動作訓練
- 提升活動度、降低復發機率
動脈栓塞止痛術的優點
- 不開刀、微創
- 傷口小、恢復期相對短
- 可做為「延緩手術」的策略之一
- 適合對保守治療反應不佳的慢性疼痛
動脈栓塞止痛術的可能風險與注意事項
任何介入治療都有其風險，通常包含：
- 局部瘀青或短暫不適
- 針孔處疼痛
- 極少數可能有血管相關併發症（由介入專科醫師評估控制）
因此治療前必須由醫師評估：
- 是否適合進行血管介入
- 是否有凝血或血管疾病相關問題
- 疼痛來源是否符合 TAME 的治療機制
潤生復健科怎麼協助你評估 TAME？
在潤生復健科，我們不把治療當成「只能選一種」。
我們會從你的生活需求與疼痛機制出發：
- 你痛了多久？
- 影響到哪些日常？
- 過去做過什麼治療？效果卡在哪？
- 影像與理學檢查是否支持「慢性發炎＋異常血管」？
如果你符合以下情況：
- 慢性疼痛 > 3–6 個月
- 復健、注射、震波等保守治療效果有限
- 想避免大手術，或希望延緩手術
- 疼痛影響睡眠、工作、運動表現
我們會提供整合式建議：
疼痛控制（含是否需要 TAME）＋復健訓練計畫
讓你不是只「止痛一下」，而是把功能與穩定度一起做回來。
